คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ไขปัสสาวะเล็ดTVT-O

คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ปัสสาวะเล็ดTVT-O เป็นข้อควรปฏิบัติที่จะช่วยให้ผู้ต้องการเข้ารับการผ่าตัด เข้าใจเกี่ยวกับขั้นตอนหลังผ่าตัด,การปฏิบัติตัว, การดูแลแผลผ่าตัด, การพักฟื้น, การตัดไหม และการนัดหมายหลังการผ่าตัด ทั้งนี้เพื่อผลลัพธ์ที่ดีของการผ่าตัด

1) คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ปัสสาวะเล็ดTVT-O เกี่ยวกับขั้นตอนหลังการผ่าตัด 

• คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ ปัสสาวะเล็ด TVT-O ผู้เข้ารับการผ่าตัดจะได้รับการสังเกตอาการที่ห้องพักฟื้น 1-2 ชั่วโมง  ซึ่งเมื่อรู้สึกตัวดี, สัญญาณชีพปกติ และหลังการตรวจบริเวณแผลผ่าตัดแล้ว ไม่พบว่ามีเลือดออกจากแผลผ่าตัดมากผิดปกติ– วิสัญญีแพทย์จึงจะอนุญาตให้ กลับไปนอนพักสังเกตอาการต่อที่ตึกผู้ป่วยใน อาจมีอาการอาการมึนงง, เวียนศีรษะหรือคลื่นไส้อาเจียน จากการดมยาสลบ ภาวะนี้จะดีขึ้นได้เอง เมื่อระดับยาในร่างกายลดลง
• ที่ตึกผู้ป่วยใน ผู้เข้ารับการผ่าตัดจะได้รับยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด, ยาแก้อักเสบ เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและช่วยลดความเจ็บปวดของแผลผ่าตัด, ยาแก้ปวดพาราเซตามอล และยาระบาย เพื่อป้องกันภาวะท้องผูก  กรณียังมีอาการปวดแผลมาก หลังการรับประทานยาแก้ปวด กรุณาแจ้งพยาบาล เพี่อขอรับยาแก้ปวดชนิดฉีด เพื่อช่วยลดอาการปวดจากการผ่าตัด
• วันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัด ผู้เข้ารับการผ่าตัดจะได้รับการถอดสายสวนปัสสาวะ ทั้งนี้คุณจะสามารถลุกและเดินไปรอบๆ ได้เล็กน้อย หลังจากนั้นถ้าสามารถปัสสาวะได้เอง และหลังการตรวจแผลผ่าตัดแล้ว ไม่พบว่ามีเลือดออกจากแผลผ่าตัดมากผิดปกติ รวมทั้งเข้าใจคำแนะนำในการปฏิบัติตัวหลังการผ่าตัดที่ถูกต้อง แพทย์จึงจะอนุญาตให้กลับบ้านได้

คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ปัสสาวะเล็ดTVT-O เกี่ยวกับการสัมผัสน้ำและการปฏิบัติตัว 

• เมื่อกลับบ้าน ควรรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ ควรรับประทานให้ครบทั้งหมด
• หลังการผ่าตัดสามารถรับประทานอาหารได้ทุกชนิด แต่ควรยกเว้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ของหมักดอง และงดสูบบุหรี่ อย่างน้อย 15 วันหลังการผ่าตัด
• ในระยะ 1-2 วันแรกหลังการผ่าตัด แผลผ่าตัดไม่ควรโดนน้ำ ทั้งนี้เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่แผลผ่าตัด (อาจใช้การเช็ดตัวไปก่อน)
• หลังการผ่าตัด 1-2 วัน ผู้เข้ารับการผ่าตัดสามารถอาบน้ำได้ตามปกติ ทั้งนี้ผู้เข้ารับการผ่าตัด ควรทำความสะอาดแผลผ่าตัด บริเวณปากช่องคลอดด้วยการฟอกสบู่ขณะอาบน้ำ ในตอนเช้าและ/หรือก่อนนอนทุกครั้ง
• ไม่ควรพยายามทำความสะอาดในช่องคลอด โดยการล้วงเข้าไปในช่องคลอด หรือไม่ควรพยายามฉีดน้ำยาฆ่าเชื้อเข้าไปในช่องคลอด
• ผู้เข้ารับการผ่าตัด ควรจะต้องหยุดทำงานและงดกิจกรรมต่างๆ ที่เคยทำเป็นประจำ ในช่วง 2-3 วันแรกหลังการผ่าตัด เพื่อลดอาการปวด อันเนื่องมาจากการอักเสบของแผลผ่าตัด
• อีกทั้งเนื่องจากแผลผ่าตัดอยู่ในบริเวณที่จะได้รับผลกระทบจากการเคลื่อนไหว ซึ่งได้แก่ การเดิน, การขึ้นลงบันได หรือการทำกิจกรรมทางกายภาพต่างๆ ดังนั้นการหยุดทำงานและงดกิจกรรมต่างๆ ก็จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากภาวะแผลแยกได้
• ผู้เข้ารับการผ่าตัด อาจจะมีอาการปวดตึงที่แผลผ่าตัดและต้นขาทั้งสองข้าง โดยเฉพาะในช่วง 1 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด หลังจากนั้นโดยทั่วไปก็จะหายเป็นปกติ ซึ่งแพทย์จะจัดยาแก้ปวด และยาแก้อักเสบให้รับประทาน ผู้เข้ารับการผ่าตัดควรงดการทำงานหนัก เนื่องจากจะทำให้แผลผ่าตัดเกิดการอักเสบ ซึ่งส่งผลให้มีอาการปวดมากยิ่งขึ้น
• ในกรณีที่มีอาการบวมที่แผลผ่าตัด, มีไข้สูง ร่วมกับมีอาการปวดบริเวณแผลผ่าตัดและ/หรือต้นขาทั้งสองข้างมากขึ้น ผู้เข้ารับการผ่าตัดควรกลับมาพบแพทย์ โดยไม่ต้องรอให้ถึงวันนัด

2) หลังการผ่าตัด แก้ปัสสาวะเล็ดTVT-O คุณอาจจะมีอาการ

• คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ปัสสาวะเล็ดTVT-O โปรดทราบว่าอาจมีเลือดสีแดงจาง ๆ ออกจากช่องคลอดบ้าง ในช่วง 1-2 สัปดาห์แรก ผู้เข้ารับการผ่าตัดควรใส่ผ้าอนามัย เพื่อสังเกตปริมาณเลือดที่ออกจากช่องคลอด
• กรณีผู้เข้ารับการผ่าตัดมีเลือดออกมากชุ่มผ้าอนามัย หรือมีเลือดออกเป็นก้อนสีแดงสด กรุณาโทรติดต่อโรงพยาบาลทันที เพื่อขอรับคำแนะนำ หรือกลับมาพบแพทย์ เพื่อตรวจแผลผ่าตัด
• ในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังผ่าตัด ควรพยายามหลีกเลี่ยงความอับชื้นบริเวณแผลผ่าตัด  เพื่อช่วยให้แผลผ่าตัดแห้งและหายเร็วขึ้น สำหรับการทำความสะอาด บริเวณปากช่องคลอดหลังปัสสาวะ สามารถทำได้โดยการซับด้วยทิชชูเปียก (Sanitary Wipes) และหลังการถ่ายอุจจาระ โดยการล้างผ่านน้ำเปล่าแล้วซับเบาๆให้แห้ง
• หลังการผ่าตัดอาจมีตกขาวสีเหลืองเข้ม หรือตกขาวมีสีคล้ายหนองนาน 6-8 สัปดาห์  เนื่องจากภายในช่องคลอดจะเต็มไปด้วยสารคัดหลั่งและแบคทีเรียต่างๆ  ทําให้เกิดปฏิกิริยาต่อเนื้อเยื่อที่ผ่าตัด และไหมที่เย็บแผลผ่าตัดในช่องคลอด
• ซึ่งเมื่อไหมที่เย็บแผลผ่าตัดละลายหมด และแผลผ่าตัดหายดีแล้ว อาการดังกล่าวจะหายเป็นปกติ ยกเว้นในกรณีตกขาวมีกลิ่นเหม็น ผู้เข้ารับการผ่าตัดอาจจะต้องได้รับยารับประทานเพิ่มเติม
• ผู้เข้ารับการผ่าตัดอาจมีตกขาวสีขาวปนเขียว หรือมีอาการคันในช่องคลอดมากกว่าปกติหลังการผ่าตัด เนื่องจากเชื้อราภายในช่องคลอด ซึ่งเกิดตามหลังการรับประทานยาปฏิชีวนะ 
• ทั้งนี้โดยทั่วไปแพทย์จะจัดยาฆ่าเชื้อราให้รับประทาน หลังหยุดยาปฏิชีวนะ 1 สัปดาห์ หรือให้ยาเหน็บช่องคลอดฆ่าเชื้อรา เมื่อแผลผ่าตัดหายดีแล้ว หรือหลังการผ่าตัด 6-8 สัปดาห์

หัวข้อที่น่าสนใจ โปรดคลิก

คำถามบ่อยเกี่ยวกับ การผ่าตัด TVT-O

ปัญหาทั่วไปของ อวัยวะเพศ ภายนอกของผู้หญิง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบได้ หลังการผ่าตัด แก้ไขภาวะ ปัสสาวะเล็ด TVT-O

 ในระยะเวลาพักฟื้นมี คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ปัสสาวะเล็ดTVT-O

• ในช่วง 2 สัปดาห์แรก หลังการผ่าตัด บริเวณที่ทำการผ่าตัดยังคงมีความเสี่ยงต่อการเกิด ภาวะแทรกซ้อนได้ค่อนข้างมาก ดังนั้นผู้เข้ารับการผ่าตัดอาจจะค่อยๆ กลับมาทำกิจกรรมทางกายภาพต่างๆ ที่ต้องใช้กำลังได้เล็กน้อยและยกของเบาๆ ได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายภาพที่ต้องที่ต้องเดินมากๆ และการขึ้นลงบันไดบ่อยๆ
• หลังสัปดาห์ที่ 2 – จนถึงสัปดาห์ที่ 4 หลังการผ่าตัด อาจจะยังคงเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามผู้เข้ารับการผ่าตัด สามารถทำกิจกรรมทางกายภาพต่างๆ ที่ต้องใช้กำลังปานกลางได้พอควร แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายภาพ ที่ต้องใช้กำลังที่ส่งผลกระทบต่อแผลผ่าตัด
• ในช่วงหลังสัปดาห์ที่ 4 – จนถึงสัปดาห์ที่ 6 หลังการผ่าตัด  ผู้เข้ารับการผ่าตัดสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ทางกายภาพที่ต้องใช้กำลังปานกลางได้มากขึ้น และสามารถออกกำลังกายที่ใช้แรงของลำตัวช่วงบนได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายภาพที่ต้องใช้กำลังมาก เช่น การเดินเร็ว, การวิ่งออกกำลังกาย, การว่ายน้ำ, งดการแช่น้ำอุ่นในอ่างอาบน้ำ, การออกกําลังกาย โดยการยกของหนัก, การขี่จักรยาน รวมทั้งการออกกําลังกายกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกราน
• หลังการผ่าตัด 6-8 สัปดาห์ ผู้เข้ารับการผ่าตัด สามารถทำกิจกรรมทางกายภาพต่างๆ ได้ตามปกติ รวมทั้งการมีเพศสัมพันธ์

การตัดไหม หลังการผ่าตัด

• ไหมที่ใช้ในการเย็บแผลผ่าตัด เป็นไหมที่ละลายช้าภายใน 6-8 สัปดาห์ แต่ในผู้เข้ารับการผ่าตัดบางราย อาจใช้เวลานานมากกว่าปกติไหมจึงจะละลายหมด ทำให้เกิดอาการคันหรือระคายเคือง ในกรณีดังกล่าวควรรับประทานยาแก้แพ้ เพื่อช่วยบรรเทาอาการคัน 

สรุป

พญ.วิทัศศนา จะนัดตรวจ หลังการผ่าตัด ในราว 1-2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด หรือเมื่อเห็นว่าเหมาะสม คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ปัสสาวะเล็ดTVT-O เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้การผ่าตัดมีผลลัพธ์ที่ดี โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ขึ้นอยู่กับ แพทย์ และ ตัวผู้ที่ต้องการเข้ารับการผ่าตัด ซึ่งมีความสำคัญเท่า ๆ กัน ดังนั้นปรดทราบว่า ต่อให้แพทย์ทําการผ่าตัด–เย็บแผลผ่าตัดอย่างระมัดระวังเท่าใดก็ไม่มีประโยชน์ ถ้าแผลผ่าตัดเกิดการอักเสบและติดเชื้อ ผู้เข้ารับการผ่าตัดต้องให้ความร่วมมือและปฏิบัติตามคําแนะนําหลังการผ่าตัดโดยเคร่งครัด อย่าลังเลที่จะ ติดต่อสอบถาม เราหากมีข้อสงสัย

พ.ญ.วิทัศศนา (Dr. Vitasna)

การผ่าตัด ศัลยกรรมจุดซ่อนเร้น ถือได้ว่าเป็นหนึ่งในกลุ่มของการผ่าตัด ที่มีความละเอียดและซับซ้อนมากที่สุดชนิดหนึ่ง โดยต้องอาศัยความรู้, ความเข้าใจ, ทักษะและประสบการณ์ เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ศัลยแพทย์โดยส่วนมากมีประสบการณ์ทางด้านศัลยกรรมประเภทนี้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ดังนั้นผู้ป่วยจำเป็นต้องคำนึงถึงประสบการณ์ของแพทย์ที่จะทำการผ่าตัด