คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ไขหัวหน่าวผิดรูป

คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ไขหัวหน่าวผิดรูป หลังฉีดซิลิโคน เกี่ยวกับข้อควรปฏิบัติที่จะช่วยให้ผู้ต้องการเข้ารับการผ่าตัด เข้าใจเกี่ยวกับขั้นตอนหลังผ่าตัด,การปฏิบัติตัว, การดูแลแผลผ่าตัด, การพักฟื้น, การตัดไหม และการนัดหมายหลังการผ่าตัด ทั้งนี้เพื่อผลลัพธ์ที่ดีของการผ่าตัด

1) คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ไขหัวหน่าวผิดรูป จากซิลิโคน เกี่ยวกับขั้นตอนต่าง ๆ 

• คุณจะถูกส่งไปสังเกตอาการที่ห้องพักฟื้น 1-2 ชั่วโมง เมื่อผรู้สึกตัวดี, สัญญาณชีพปกติ และหลังการตรวจบริเวณแผลผ่าตัดแล้ว ไม่พบว่ามีเลือดออกจากแผลผ่าตัดมากผิดปกติ– วิสัญญีแพทย์จึงจะอนุญาตให้กลับไปนอนพักสังเกตอาการต่อที่ตึกผู้ป่วยใน อาจมีอาการมึนงง, เวียนศีรษะหรือคลื่นไส้อาเจียน จากการดมยาสลบ ภาวะดังกล่าวนี้จะดีขึ้น เมื่อระดับยาในร่างกายลดลง
• เกี่่ยวกับ คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ไขหัวหน่าวผิดรูป จากซิลิโคน โปรดทราบว่ามีความจำเป็นต้องปิดผ้ากอซที่แผลผ่าตัด 24-48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด เพื่อช่วยห้ามเลือด ร่วมกับการวางท่อระบายเลือด และน้ำเหลืองออกมาที่หน้าท้อง รวมทั้งใส่สายสวนปัสสาวะไว้ 3-5 วันหลังการผ่าตัด
• ที่ตึกผู้ป่วยในผู้เข้ารับการผ่าตัดจะได้รับยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด, ยาแก้อักเสบ เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและช่วยลดความเจ็บปวดของแผลผ่าตัด, ยาแก้ปวดพาราเซตามอล และยาระบาย เพื่อป้องกันภาวะท้องผูก
• กรณีมีอาการปวดแผลมากไม่ดีขึ้นหลังการรับประทานยาแก้ปวด กรุณาแจ้งพยาบาล เพื่อขอรับยาแก้ปวดชนิดฉีด เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด

การสัมผัสน้ำและการปฏิบัติตัว หลังการผ่าตัด

• ในระยะ 3-5 วันแรกหลังการผ่าตัด ผู้เข้ารับการผ่าตัดจะสามารถลุกและเดินไปรอบๆ ได้ ทั้งนี้การทำความสะอาด บริเวณฝีเย็บหลังการถ่ายอุจจาระ สามารถทำได้โดยล้างผ่านน้ำเปล่าแล้วซับให้แห้ง
• หลังผ่าตัด 3-5 วัน ผู้เข้ารับการผ่าตัดจะได้รับการถอดสายสวนปัสสาวะ รวมทั้งถอดท่อระบายเลือดและน้ำเหลืองออก ซึ่งแพทย์หญิง วิทัศศนา จะทําการตรวจบริเวณแผลผ่าตัด เพื่อดูว่าไม่มีเลือดออกจากแผลผ่าตัดมากผิดปกติ
• จากนั้นจะทําความสะอาดแผลผ่าตัดที่หัวหน่าวด้วยนํ้ายาฆ่าเชื้อ แล้วปิดทับแผลผ่าตัดเพื่อกันนํ้าด้วย Tegaderm ®  ทั้งนี้แพทย์จะอนุญาตให้กลับบ้านได้ หลังจากคุณสามารถปัสสาวะได้เอง และเข้าใจเกี่ยวกับ คำแนะนำหลังผ่าตัดที่ถูกต้อง
• เมื่อกลับบ้าน ผู้เข้ารับการผ่าตัดควรรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ ควรรับประทานให้ครบทั้งหมด
• สามารถรับประทานอาหารได้ทุกชนิดหลังการผ่าตัด ควรยกเว้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ของหมักดองและงดสูบบุหรี่ อย่างน้อย 15 วันหลังการผ่าตัด
• ในระยะ 5-7 วันแรกหลังการผ่าตัด ควรจะต้องหยุดทำงานและงดกิจกรรมต่าง ๆ ที่เคยทำเป็นประจำ เพื่อลดอาการปวด และลดการอักเสบบริเวณแผลผ่าตัด
• อีกทั้งการหยุดทำงานและงดกิจกรรมต่างๆ ก็จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากภาวะแผลแยกได้ นอกจากนี้ผู้เข้ารับการผ่าตัไม่ควรอาบน้ำ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ (อาจใช้การเช็ดตัวไปก่อน) 
• หลังการผ่าตัด 5-7 วัน คุณสามารถอาบนํ้าได้ตามปกติ แต่ควรพยายามต้องระมัดระวัง ไม่ให้มีการรั่วซึมของนํ้าเข้า Tegaderm ® ทั้งนี้เพื่อป้องกันการติดเชื้อของแผลผ่าตัด กรณีมีการรั่วซึมของนํ้าเข้า Tegaderm ® ต้องกลับมาพบแพทย์ เพื่อตรวจแผลผ่าตัด
• หลังการผ่าตัด ผู้เข้ารับการผ่าตัดควรมาพบแพทย์ตามนัด ทั้งนี้โดยทั่วไปแพทย์หญิง วิทัศศนา จะนัดตรวจแผลผ่าตัด ครั้งที่ 1 หลังการผ่าตัด 1 สัปดาห์ เพื่อดูแผลผ่าตัด ในกรณีที่แผลผ่าตัดยังไม่ติดดี ผู้เข้ารับการผ่าตัดจำเป็นต้องปิด Tegaderm ® เพื่อกันนํ้าต่ออีก 1 สัปดาห์ 

หลังการผ่าตัดหัวหน่าวผิดรูป หลังฉีดซิลิโคน คุณอาจจะมีอาการ

• ในช่วง 1 สัปดาห์แรกหลังผ่าตัด อาจมีเลือดสีแดงจางๆ ออกจากแผลผ่าตัด ควรสังเกตปริมาณเลือดที่ออกจากแผลผ่าตัด กรณีมีเลือดออกมากชุ่มผ้ากอซ หรือมีเลือดออกเป็นก้อนสีแดงสด กรุณาโทรติดต่อโรงพยาบาลทันที เพื่อขอรับ คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ไขหัวหน่าวผิดรูป หลังฉีดซิลิโคน หรือกลับมาพบแพทย์ เพื่อตรวจแผลผ่าตัด
• ในช่วง 2 สัปดาห์แรก หลังผ่าตัด ควรพยายามหลีกเลี่ยงความอับชื้นบริเวณแผลผ่าตัด เพื่อช่วยให้แผลแห้งและหายเร็วขึ้น
• สำหรับการทำความสะอาด บริเวณปากช่องคลอดหลังปัสสาวะ สามารถทำได้โดยการซับด้วยทิชชูเปียก (Sanitary Wipes) และการทำความสะอาดหลังการถ่ายอุจจาระ โดยการล้างผ่านน้ำเปล่าแล้วซับเบาๆ ให้แห้ง 
• ผู้เข้ารับการผ่าตัดอาจมีตกขาวสีขาวปนเขียว หรือตกขาวคันในช่องคลอดมากกว่าปกติหลังการผ่าตัด เนื่องจากเชื้อราภายในช่องคลอด ซึ่งเกิดตามหลังการรับประทานยาปฏิชีวนะ ทั้งนี้โดยทั่วไปแพทย์จะจัดยาฆ่าเชื้อราให้รับประทาน หลังหยุดยาปฏิชีวนะ 1 สัปดาห์ หรือให้ยาเหน็บช่องคลอดฆ่าเชื้อรา 

ต้องการดูรูปการผ่าตัด (โปรดคลิก)

การผ่าตัดหัวหน่าวผิดรูป หลังฉีดซิลิโคน

 ภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบได้ หลังการผ่าตัด แก้ไขหัวหน่าวผิดรูป 

2) คำแนะนำหลังผ่าตัดแก้ไขหัวหน่าวผิดรูป จากซิลิโคน เกี่ยวกับการพักฟื้น 

• ในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด บริเวณที่ทำการผ่าตัดยังคงมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ค่อนข้างมาก ดังนั้นผู้เข้ารับการผ่าตัดอาจจะค่อย ๆ กลับมาทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังได้เล็กน้อย และยกของเบา ๆ ได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงการเดินมาก ๆ และการขึ้นลงบันไดบ่อย ๆ
• หลังสัปดาห์ที่ 2 – จนถึงสัปดาห์ที่ 4 หลังการผ่าตัด บริเวณที่ทำการผ่าตัดอาจจะยังคงเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน แต่อย่างไรก็ตามผู้เข้ารับการผ่าตัด สามารถทำกิจกรรมทางกายภาพต่างๆ ที่ต้องใช้กำลังปานกลางได้พอควร และควรงดการออกกําลังกายทุกชนิด
• ช่วงหลังสัปดาห์ที่ 4 – จนถึงสัปดาห์ที่ 6 หลังการผ่าตัด ผู้เข้ารับการผ่าตัดสามารถทำกิจกรรมทางกายภาพต่าง ๆ ที่ต้องใช้กำลังปานกลางได้มากขึ้น และสามารถออกกำลังกายที่ใช้แรงของลำตัวช่วงบนได้
• แต่ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายภาพ ที่ต้องใช้กำลังที่ส่งผลกระทบต่อแผลผ่าตัด เช่น การวิ่งออกกำลังกายหรือการเดินเร็ว, การแช่น้ำอุ่นในอ่างอาบน้ำ, การว่ายน้ำ, การออกกําลังกายโดยการยกนํ้าหนัก, การขี่จักรยาน, การเล่นโยคะและการซิทอัพ
• ผู้เข้ารับการผ่าตัดสามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ทางกายภาพได้ตามปกติ รวมทั้งการมีเพศสัมพันธ์ หลังการผ่าตัด 6-8  สัปดาห์

การตัดไหม หลังการผ่าตัด

• ไหมที่ใช้ในการเย็บแผลผ่าตัด เป็นไหมเส้นใหญ่ที่ละลายช้าภายใน 6-8 สัปดาห์ แต่ในผู้เข้ารับการผ่าตัดบางราย อาจใช้เวลานานมากกว่าปกติไหมจึงจะละลายหมด ทำให้เกิดอาการคันหรือระคายเคือง ในกรณีดังกล่าวควรรับประทานยาแก้แพ้ เพื่อช่วยบรรเทาอาการคัน 

สรุป

พญ.วิทัศศนา จะนัดตรวจ หลังผ่าตัดครั้งที่ 2 ในราว 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด หรือเมื่อเห็นว่าเหมาะสม  คำแนะนำหลังการผ่าตัดแก้ไขหัวหน่าวผิดรูป เป็นสิ่งสำคัญที่จะให้การผ่าตัดมีผลลัพธ์ที่ดี โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ขึ้นอยู่กับ แพทย์ และ ตัวผู้ที่ต้องการเข้ารับการผ่าตัด ซึ่งมีความสำคัญเท่าๆ กัน ดังนั้นปรดทราบว่า ต่อให้แพทย์ทําการผ่าตัด–เย็บแผลผ่าตัดอย่างระมัดระวังเท่าใดก็ไม่มีประโยชน์ ถ้าแผลผ่าตัดเกิดการอักเสบและติดเชื้อ ผู้เข้ารับการผ่าตัดต้องให้ความร่วมมือและปฏิบัติตามคําแนะนําหลังการผ่าตัดโดยเคร่งครัด โปรดอย่าลังเลที่จะ ติดต่อสอบถาม เราหากมีข้อสงสัย

พ.ญ.วิทัศศนา (Dr. Vitasna)

การผ่าตัด ศัลยกรรมจุดซ่อนเร้น ถือได้ว่าเป็นหนึ่งในกลุ่มของการผ่าตัด ที่มีความละเอียดและซับซ้อนมากที่สุดชนิดหนึ่ง โดยต้องอาศัยความรู้, ความเข้าใจ, ทักษะและประสบการณ์ เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ศัลยแพทย์โดยส่วนมากมีประสบการณ์ทางด้านศัลยกรรมประเภทนี้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ดังนั้นผู้ป่วยจำเป็นต้องคำนึงถึงประสบการณ์ของแพทย์ที่จะทำการผ่าตัด